Asbestose
Asbestose é uma fibrose pulmonar crónica irreversível causada pela inalação de elevadas concentrações de fibras de amianto, por longos períodos de tempo. É caraterizada por uma fibrose bilateral intersticial difusa e ocorre quando as fibras de amianto atingem a pleura pulmonar e danificam as células endoteliais da mesma, levando a uma resposta inflamatória e um processo de fibrose, numa tentativa de cicatrização. Como consequência há um espessamento da membrana pleural e distorções na arquitetura pulmonar que dificultarão a passagem de oxigénio e dióxido de carbono, causando problemas respiratórios [11,12].
Imagem 1 - Corte histológico de pleura com asbestose contendo fibras de amianto e fibrose intersticial.
Os principais sintomas associados à asbestose só surgem muitos anos após a exposição ao amianto, quando os pulmões começam a perder a sua elasticidade. As manifestações clínicas iniciais são a dispeneia após esforço físico, tosse presistente e pieira que gradualmente evoluem para dispeneia constante, insuficiência respiratória, dor torácica, cansaço e em casos mais avançados pontas dos dedos inchadas. A exposição ao fumo do tabaco agrava a asbestose [13].
A asbestose pode ser diagnosticada por radiografia ao tórax com alterações características na estrutura pulmonar ou por observação de fibras de amianto nu pulmão ou na expectoração [14].
Imagem 2- Raio-x de asbestose com espessamento do diafragma.
Mesotelioma
[11] Landrigan, Philip J., and Richard A. Lemen PhD10. "Asbestos, asbestosis, and cancer: The Helsinki criteria for diagnosis and attribution. Critical need for revision of the 2014 update." (2017).
[13] http://www.nhs.uk/conditions/Asbestosis/Pages/Introduction.aspx (Consultado em 27.04.2017)